一般的な考え方

抗がん剤（化学療法・薬物療法）の副作用は、使用する薬の種類によって異なりますが、代表的なものに吐き気・食欲不振・脱毛・口内炎・白血球減少・疲労感・手足のしびれ（末梢神経障害）などがあります。副作用の出方や程度は個人差が大きく、治療開始前に医師・薬剤師から説明を受け、気になる症状が出た際は早めに医療スタッフに伝えることが重要です。近年は制吐薬の進歩など支持療法も充実しており、副作用を和らげながら治療を続けられるケースも増えています。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「薬物療法 もっと詳しく」

一般的な考え方

抗がん剤治療中の食事は、特別な制限よりも、食べられるものをバランスよく、無理なくとることが基本です。吐き気や口内炎などで食べにくいときは、少量を回数に分ける、口当たりのよいものを選ぶといった工夫が役立ちます。気になるときは管理栄養士や担当医に相談しましょう。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「がんと食事」

一般的な考え方

治療で体力が落ちたときは、無理のない範囲で体を動かすことが、体力や生活の質の維持に役立つとされています。一方で体調が悪いときは休息を優先することも大切です。リハビリテーションの専門職に相談すると、状態に合った過ごし方や運動の助言を受けられます。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「がんとリハビリテーション医療」

一般的な考え方

抗がん剤治療中のサプリメントは、薬と相互作用を起こして効果や副作用に影響することがあります。「体によさそう」という理由で自己判断で始めず、利用を考えるときは必ず事前に担当医や薬剤師に成分を伝えて相談することが大切です。

一般的な考え方

副作用をやわらげるために、現在は吐き気止めなどの支持療法が発達しており、薬の量やスケジュールの調整で軽くできる場合もあります。症状を我慢せず、いつ・どんなときに・どの程度つらいかを担当医や看護師に伝えることが、対策につながります。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「薬物療法 もっと詳しく」

一般的な考え方

副作用が強い場合は、薬の量やスケジュールの調整、別の薬への変更、支持療法の追加など、治療方針を見直せることがあります。まずは副作用の程度を具体的に担当医に伝え、続けるメリットと負担を一緒に確認することが大切です。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「薬物療法」

一般的な考え方

治療中のご本人を支える家族は、本人の話をよく聴き、できる範囲で受診に付き添う、副作用の変化に気づいて医療者に伝えるなどの形で力になれます。一方で家族自身も疲れをためやすいため、無理をせず、相談窓口を頼ることも大切です。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「家族ががんになったときに知っておきたいこと」

一般的な考え方

抗がん剤を受けない選択をする場合は、治療しないことで予想される経過、症状をやわらげる緩和ケア、これからの過ごし方や生活の支えについて担当医に確認しておくことが大切です。受けない選択も一つの選択であり、本人の意思が尊重されます。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「治療法を考える」

一般的な考え方

抗がん剤による脱毛は、薬剤が毛根の細胞にも影響を与えることで起こります。治療開始から2〜3週間後に抜け始め、多くの場合は治療終了後2〜3か月で少しずつ生え始めます。対処法としては、事前にウィッグや帽子などを準備しておくこと、まつ毛・眉毛が抜ける場合はメイクで対応することなどが挙げられます。ウィッグの価格は数千円〜数十万円と幅があり、自治体によっては購入費用の助成制度があります。頭皮ケアや冷却キャップについては主治医・看護師に相談するのがよいでしょう。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「脱毛」

一般的な考え方

抗がん剤治療にかかる費用は、薬の種類・投与回数・入院か外来かなどによって大きく異なります。高額になる場合でも、公的医療保険が適用される標準治療は「高額療養費制度」の対象となり、1か月の自己負担額が所得に応じた上限額を超えた分は払い戻されます。また世帯合算や多数回該当の制度もあります。費用の不安がある場合は、がん相談支援センターや医療ソーシャルワーカーに相談することができます。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「医療費の負担を軽くする公的制度」

一般的な考え方

大腸がんの薬物療法（化学療法）には、細胞障害性抗がん薬・分子標的薬・免疫チェックポイント阻害薬など複数の選択肢があります。進行・再発大腸がんでは一次治療から順に治療レジメンを切り替えながら継続することが一般的で、生存期間の延長と生活の質（QOL）の維持を目標とします。副作用として末梢神経障害・下痢・皮膚トラブル・疲労感などがあり、症状が出た際は主治医・担当薬剤師に早めに相談することが重要です。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん（結腸がん・直腸がん）治療」

一般的な考え方

乳がんにおける抗がん剤治療（化学療法）は、がんのサブタイプ・進行度・再発リスクなどをもとに必要性を判断します。ホルモン受容体陽性・HER2陰性の場合は、ホルモン療法だけで対応できることもあり、オンコタイプDXなどの遺伝子検査で化学療法の上乗せ効果を評価する場合もあります。主な副作用は脱毛・吐き気・白血球減少・倦怠感などで、治療開始前に医師から十分な説明を受け、疑問点を解消したうえで判断することが重要です。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「乳がん 治療」

一般的な考え方

治療後に残るしびれや倦怠感などの症状（後遺症）も、担当医や看護師に相談できます。症状をやわらげる支持療法やリハビリテーション、生活の工夫で和らぐことがあります。全国のがん相談支援センターでも無料で相談でき、適切な窓口を案内してもらえます。

参考： 国立がん研究センター がん情報サービス「がん相談支援センター」